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心梗预警 胸痛是急性心肌梗死(AMI)的常见表现。此外,AMI还有很多种其他症状或体征。我们经常在媒体报道上看到,某人突发AMI猝死,貌似AMI发作前毫无征兆,情况确实如此吗?
其实,AMI发作前50%以上、甚至90%以上的人会有不同程度的先兆。若重视这些心脏"求救"的预警信号,及时就诊,就可以采取积极的救治措施,排除严重隐患,避免严重事件发生。哪些症状是AMI的预警信号,让我们一起来看看。
(一)胸部不适
1. 劳力性心绞痛
上楼、快步行走、从事体力劳动等劳累的情况下引发的心绞痛称为劳力性心绞痛。新发劳力性心绞痛或恶化劳力性心绞痛往往是AMI的征兆。约半数以上的AMI患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,如乏力、胸部不适等,突出的表现为新发心绞痛或原有心绞痛加重,心绞痛发作较以往频繁、程度较重、时间延长,或硝酸甘油效果变差。
2. 自发性心绞痛
安静状态或夜间睡眠时出现心绞痛,且疼痛持续时间长、程度较重、服用硝酸甘油不易缓解。
3. 胸痛伴恶心、呕吐、大汗或心动过缓。
4. 胸闷、憋气
尽管没有典型的胸痛表现,但患者出现胸部闷痛或闷压等不适,若同时出现憋气、乏力、口唇发紫等,应高度怀疑为肺栓塞。冠心病患者若突然出现心悸、气急、咳嗽、大汗淋漓、晕厥等症状时,应警惕AMI的可能性。
(二)其他不适
1. 上腹部不适、疼痛
这种上腹部不适可能是沉重感,而不是尖锐的疼痛,可不伴胸痛,常伴有呕吐,而腹部无压痛点、无腹泻,应警惕AMI的发生。
2. 与劳累有关的其他部位疼痛
出现咽喉紧缩疼痛、牙痛、下颌痛、左肩臂痛、后背痛等情况,并且疼痛与劳累、激动等有关,也需要加以重视。
3. 血压或血糖突然不容易控制。
4. 疲劳、难以形容的不适感
患者疲劳感明显,即使休息时仍感觉很累;有的患者描述为虚弱感,头晕,伴或不伴晕厥;有些感到焦虑或恐慌,出现此类情况时需要特别关注。
总之,就是一句话,"时间就是心肌,时间就是生命",对疑似AMI要争分夺秒,挽救生命!