正确的筛查方法（二）

2020-08-04

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乳腺癌

高危人群：胸部接受过放疗者；亲属患有乳腺癌；患过小叶原位癌、小叶不典型增生者；

筛查项目：乳房X线钼靶检查；B超。

筛查时间：高危人群在20就要开始做检查，每年一次；

普通人群40~45岁之间，每年一年；45~69岁之间，每年1~2次；70岁以上，每2年1次。

重疾早筛

食管癌

重疾早筛高危人群：长期饮烈性酒、吸烟、喜爱食用过硬或过热食物、进食过快者；有食管癌家族史；食管癌高发地区。

筛查方法：40~69岁，每1~3年做一次内镜检查。

甲状腺癌

高危人群：亲属患过甲状腺癌；童年头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；碘的摄入量过高或过低；有甲状腺结节、甲状腺肿的病人。

筛查方法：高危人群每半年至一年做一次颈部超声检查。

宫颈癌

高危人群：性事过早；多孕、早产、多次流产的人群；多个性伴侣或配偶有多个性伴侣；生殖道感染HPV病毒的患者。

筛查方法：20~29岁有性事的人，每3年一次TCL；30~65岁的人，每5年一次TCL+HPV检测。

重疾早筛

脑肿癌

高危人群：至今还没有发现明确的致癌因素，没有明确高危人群。

筛查方法：检查手段有CT、MRI、腰穿等，但一般不做筛查，有了头晕、耳鸣等症状就诊即可。

胰腺癌

高危人群：急、慢性胰腺炎患者；有胰腺癌家族史人群；囊性纤维化等。

筛查方法：目前没有能在早期发现胰腺癌的检测方法，但专家一般建议到了50岁以后，如果有一些胰腺癌高危因素，可以尽早去做一下影像学检查（B超、内镜超声、CT、MRI等）。同时，也可以结合一些肿瘤标志物（CA19-9、CEA）作为胰腺癌的补充筛查。