正确的筛查方法

2020-08-04

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正确的筛查方法

采用灵敏度高、使用简便、无痛苦、易于接受的筛查方法，才能在众多无症状的人群中发现更多的早期癌症患者和癌症高危人群。

肺癌

重疾早筛高危人群：有肺癌家族史；工作中接触石棉、煤；长期受室外大气污染、烟草烟气污染、厨房油烟污染、房屋装修装饰材料带来的室内空气污染，以及爱生闷气的人。

筛查项目：使用低剂量螺旋CT进行筛查。

筛查时间：对于45岁以上的低危人群而言，如果一次筛查没有问题，则无需要年年做，可以考虑3-5年后再做一次，对于每天吸烟20支，烟龄大于20年的高危人群而言，建议每年做一次筛查。

重疾早筛

胃癌

高危人群：家族里有多人发生胃癌；本人有超过20年的吸烟或者是饮酒史；有慢性的胃炎、良性的胃肠病，如胃溃疡、萎缩性胃炎等；胃肠有过外伤，譬如做过胃部的手术；

筛查项目：血清学筛查；幽门螺杆菌感染检测；胃镜检查。

筛查时间：40岁以上，每1~3年做一次胃镜检查；每5年做一次血清学检测。

结直肠癌

高危人群：50~75岁之间属于高危人群，75~85，医生可依据病人意愿、预期寿命、健康状况及前期筛查等情况制定合适的筛查计划，对于85岁以上人群，不鼓励继续进行筛查；有腺瘤性息肉病史、炎性肠病且病史较长、腹部、盆腔有过放疗史患者。

筛查方式：粪便免疫化学检测、高敏感性的粪便隐血试验，每年一次；结肠镜检查5~10年一次；CT 结肠成像 5年一次。

重疾早筛

肝癌

高危人群：乙肝、丙肝、肝硬化、非酒精脂肪肝肝炎、肝炎病毒感染者；食用黄曲霉毒素污染食物；长期酗酒者；有肝癌家族史。

筛查方法：肝脏超声检查；血清甲胎蛋白检测。

筛查时间：40岁以上，高危人群每半年检查一次。