河南早期血栓筛查

冬季天气转寒，气温、气流等气象要素变化剧烈，尤其是老年人对环境温度的耐受性差，在遇到寒冷刺激时，肾上腺分泌活动会增加，促使血液循环加快以抵御寒冷。同时，肾上腺分泌的激素增多会使血管收缩、血压升高，过高的血压会引起脑出血，加速的血流有使动脉粥样斑块脱落堵塞脑血管的危险。这时，如果脱落的动脉粥样硬化斑块和血栓在血液中流动，在脑部的末梢小动脉内壁停滞，就会形成血栓。对于本来就患有脑血栓的病人来说，由于血管再次阻塞，血流供应中断，就会导致脑栓塞面积增大或脑卒中再次复发，使病情恶化。所以冬季对脑梗塞的预防尤为重要。

目前为止，估计全国有心血管病患者2.9亿，其中心肌梗死250万，每5个成人中有1人患心血管病，每5例死亡中就有2例死于心血管病。面对高居不下的发病率，陈纪言表示，预防是减少心梗发生最有效的方法，甚至更胜于治疗。从高危因素来讲，三高（高血压、高血脂、糖尿病）人群、烟民，超重、肥胖和体力活动缺乏、长期熬夜等人群需要重点关注。男女老少都有可能发生心梗，男性45岁以上、女性55岁以上是高发年龄段，患者需要留意自身是否有潜在的危险因素。如果存在高危因素，不妨找心血管医生来制定一个预防计划，如怎么控制血压、血脂、胆固醇，怎样戒烟、饮食、运动等等。如果没有危险因素，平时养成健康的生活方式，比如多吃蔬菜、水果，少吃肉类，口味不要太重，饮食清淡就可以了。

我们的动脉血管发生动脉粥样性病变，从30岁左右就开始了。只不过大多数人年轻的时候，血管堵塞和狭窄的程度并不严重，一般情况下也感觉不到任何大脑或者心脏缺血的征兆。随着年龄的增长，向大脑供血的动脉狭窄和堵塞程度越来越严重，这时候就会偶尔出现一些脑缺血或者心肌缺血的症状。绝大多数患者在真正的脑梗死发作之前，大脑血管会出现短暂性的堵塞情况，几分钟后大脑供血又会恢复，人的感觉也就恢复正常了。这种情况，医学上有个专有名词：短暂性脑缺血发作（TIA）。

短暂性视力妨碍主要的外在表现就是看东西不清楚，或者是视角比较窄，只能看到某个东西的一部分，这种情况一般都是短暂性的，会很快恢复正常，但不可大意，这就是脑梗塞的早期预警。早期血栓脑梗塞就是气血流通不畅，大脑内的氧气以及血液得不到及时的循环。而大脑支配着全身的活动，一旦大脑异常，就很容易出现四肢不听使唤，整个身体失去平衡能力，而又无法判断究竟是哪里出了问题。其实这就是脑梗塞在发出预警！经常性的打哈欠，特别是呼吸中枢缺氧的症状现象。当脑动脉变硬时，动脉管腔变得越来越窄，脑严峻恶化。血栓筛查人的80％左右在缺血性脑梗攻击前5到10天，会出现哈欠连天的现象，所以一定要多加注意这一项脑梗预警。

长久以来，乳房触诊自查，是很多科普文章里都提到过的一个预防乳腺癌的方法。遗憾的是，现有所有指南（包括中国指南），目前均不推荐患者自己进行乳房自查。指南认为，不能降低乳腺癌的检出率和死亡率，反而由于过度检查，很容易错将正常乳腺和孤立性结节误认为是乳腺癌（假阳性），导致恐慌甚至导致过度手术治疗。但是，对乳腺疾病的知识普及，特别是对乳腺癌的警示，可以提高其自我检出率。第一时间判断乳腺癌特有临床表现，如肿块、乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等，可以有效提高患者的及时入院检查率，当发现自己出现类似症状时，应该第一时间进行就诊。目前最常用，也最有效的乳腺癌筛查，是X线钼靶进行检查。除了钼靶之外，MRI和B超乳腺筛查也在临床广泛应用。