心梗预警
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乌鲁木齐专业朗生筛查

2022-12-14
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很多心肌梗死患者的疼痛症状是从胸部开始,然后蔓延到肩部、手臂、肘部、背部、颈部、下颌部或腹部。但有些患者可能没有胸痛,而仅有其他部位的疼痛,或者疼痛部位发生变化。例如下颌疼痛、牙痛和头痛等。约75-95%的病人伴有心律失常,多见于起病1-2周内,而以24小时内为最多见,心律失常中以室性心律失常最多,如室性早搏,部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死。房室传导阻滞、束支传导阻滞也不少见,室上性心律失常较少发生。前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞,下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞,室上性心律失常多见于心房梗塞。

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目的建立脑梗死的预警评分体系,并应用该体系预测脑梗死的发生风险。方法根据脑梗死危险因素在1803例脑梗死患者中的发生频率,建立脑梗死发生的极高危、高危及危险风险的评分体系。从重庆渝中区石桥街道社区6283名居民中抽取65岁以上人群943例,随访3年,应用此评分体系预测脑梗死的发生风险。结果943例65岁以上人群中,可能发生脑梗死的极高危风险组151例、高危组306例和危险组354例,随访3年后3组的脑梗死发生率分别为27.8%、19.3%和10.7%,组间比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论作者建立的脑梗死预警评分体系能够正确提示脑梗死的发生风险,对脑梗死的预防有一定的指导意义。

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心绞痛、心肌梗死都是我们经常听到的心血管疾病名称,但是您对它们之间的联系真的了解吗?出现哪几种胸痛特征,需要警惕心梗?首先,我们先来了解一下什么是心绞痛和心肌梗死(简称“心梗”)。其实,心绞痛、心梗是冠心病不同阶段或不同程度的表现。什么是冠心病?冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病,是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见的类型。冠状动脉粥样硬化可同时或分别累及各主要的冠状动脉,病变的狭窄程度和部位决定了缺血的症状和预后。

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脑梗是一种严重的具有“发病率高、复发率高、病残率高、死亡率高、并发症多”的慢性缺血性脑血管疾病,是45岁以上中老年人的常见病多发病。专业朗生我国脑梗总患病人数近1000万,每年新增病例大约130万,虽然预后比脑出血要好,但我国每年仍有150万人死于脑梗,即便是目前先进、完善的治疗手段,幸存下来的有50%的患者生活不能完全自理,40%面临复发威胁,40%重残,有的偏瘫,肢体感觉丧失,肌肉萎缩,难以行动,有的口眼歪斜,吃饭说话都困难,甚至出现痴呆等精神异常,尽管他们的病状出现在一侧肢体和面部等一些不同的部位,可最终发病却都在脑子里。朗生筛查脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。

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这样的事在我们身边真不少见,大多患者也都知道,得了高血压一定要把血压降下来,降压目标至少要小于140/90mmHg,所以在治疗过程中经常会测血压,看看是否达到了降压目标。这种认识非常正确,但从对高血压的综合治疗来说,把血压降下来是远远不够的,因为高血压是一种全身性疾病,在高血压的基础上发生的一些其它问题,常独立于高血压之外而成为引发心脑血管病的危险因素,必须引起高血压患者的重视。比如在心脑血管病发生前很长一段时间,心脏就会发生多种预警信号,提醒高血压患者要及时采取措施做好防范,张先生就是因为忽视这些预警信号,导致了不良后果的发生:心率的快慢虽不是高血压发生的致病因素,但得了高血压后对心率的的管理却关系着心脑血管病发生的风险大小,这里所说的心率是指患者的静息心率,即在安静状态下每分钟心跳的次数。

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