无锡精准干预预警

急性脑梗塞发病突然、病情危急、致死率高，很多脑梗塞患者一旦发病后就会猝然晕倒、不省人事、昏迷不醒，伴随口角歪斜、语言不利而出现半身不遂等，如果不及时抢救，往往会危及生命，但这时候家人都会惊慌失措。脑梗发作的一时间，首先拨打120急救电话寻求帮助；同时，检查一下生命体征情况，如呼吸和心跳已经停止，马上做心肺复苏（心脏按压）。如果意识清楚，可让患者仰卧，头部略向后，不需垫枕头，盖上棉毯以保暖；失去意识的病人，应维持昏睡体位，以保持气道通畅等。如果患者呕吐，脸朝向一侧，让其吐出。用干净手帕缠在手指上伸进口内清除呕吐物，以防堵塞气道。装有假牙者，要立即取出假牙；此时千万不要给患者进食或饮水。

大约有1/3的心梗患者没有胸闷、胸痛等症状,也被称为无痛性心肌梗死,较多见于老年患者。有的患者表现为腹部胀气、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等,常常被误认为消化不良、急性胃肠炎;有的患者表现为气短、咳嗽、不能平卧,但患者自己还以为只是感冒了。而患者恰恰容易忽视这些信号,延误病情。医院统计显示,入夏以来每天接诊心血管病患者的人数较平时增长了两成左右,其中,60岁以上的老年人约占三分之一，除高血压、吸烟、遗传、过度肥胖及环境因素外,天气和季节的变化是导致心血管疾病的重要诱因。尤其高温、湿热、空调太冷等都容易导致老年人突发心血管疾病,甚至引发心梗死亡。这主要是因为气温的陡变引起血管强烈收缩,致血压升高,心脏负荷由此加重。

临床数据表明，至少有80%~90%的心肌梗塞患者有前期征兆，比如胸闷、隐痛或心慌，但是由于这些早期症状都只是持续很短的时间，可能只有几分钟或是十几分钟就自行缓解，所以很多人不以为意，导致心肌梗塞真正到来时，手忙脚乱甚至危及生命。医生提醒，急性心梗一般有发病前兆：如近期心绞痛发作频繁，或疼痛时间超过15分钟，而且即使是休息或者服用救心丹或者硝酸甘油也无法缓解，或过去无心绞痛者，突然出现心绞痛，并伴有心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、有濒临死亡感等症状，均是心梗信号；出现原因不明的胸背疼、咽部异物感、牙疼、上腹不适或疼痛、胃部严重烧灼感、大汗淋漓、呼吸困难和神志不清等，即使无心绞痛，也可能是急性心肌梗死的信号。及时呼救并拨打120，因为真正的心肌梗死不是家庭一般药物能够缓解的，去医院处理才是终极解决方案。

身体是一个非常精密的系统，如果某个部位出现损害，会及时传递我们一些信号。千万不要忽视任何一点微小的变化，是否会感觉清晨起床脸部发麻，不要简单的以为那只是夜里没有及时翻身长时间压迫所致，很有可能这就是脑梗塞的预警信号。腔隙性脑梗塞是一种比较特殊的脑梗塞，多发生在患有高血压和动脉粥样硬化症的老年人身上。脑梗塞是由于血液质量下降以后导致的血液循环受阻，血液垃圾在血管中堆积，最终导致的血管堵塞，从而引起脑组织发生缺血性病灶。这种病发病隐匿，病变部位多，大多位于大脑底节、内囊、丘脑、脑桥等部位。

总体而言，在癌症诊断前一年，患心脏病和中风的风险增加了70％。精准干预癌症诊断前一个月的风险最为严重。在此期间，与未患癌症的患者相比，后来被诊断患有癌症的患者发生心脏病或中风的可能性是其中的数倍 - 2,313名癌症患者发生了事件，而匹配对照组为413名。在癌症诊断前五个月，两组患者的风险相似。患有肺癌和结肠直肠癌的成人以及患有3或4期疾病的成人的心脏病发作率或中风率高。干预预警分别进行分析时，心脏病发作和中风风险在癌症诊断前的几个月内都有所增加，尽管心脏病发作事件比中风稍微多一些。

目前为止，估计全国有心血管病患者2.9亿，其中心肌梗死250万，每5个成人中有1人患心血管病，每5例死亡中就有2例死于心血管病。面对高居不下的发病率，陈纪言表示，预防是减少心梗发生最有效的方法，甚至更胜于治疗。从高危因素来讲，三高（高血压、高血脂、糖尿病）人群、烟民，超重、肥胖和体力活动缺乏、长期熬夜等人群需要重点关注。男女老少都有可能发生心梗，男性45岁以上、女性55岁以上是高发年龄段，患者需要留意自身是否有潜在的危险因素。如果存在高危因素，不妨找心血管医生来制定一个预防计划，如怎么控制血压、血脂、胆固醇，怎样戒烟、饮食、运动等等。如果没有危险因素，平时养成健康的生活方式，比如多吃蔬菜、水果，少吃肉类，口味不要太重，饮食清淡就可以了。