心梗预警
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邯郸精准干预筛查

2021-04-18
邯郸精准干预筛查

当休息时或夜间发生心前区疼痛,要高度怀疑“心梗”发作。既往患有心绞痛的人,若是近1个月内,胸痛症状逐渐加重;或胸痛次数比以前频繁,胸痛的程度越来越重,胸痛的范围更大,持续时间更长,也需高度警惕“心梗”发作。既往虽患有心绞痛,均能找到明显的诱发因素,如劳累、激动后等,但如今在没有明显诱因的安静状态下,也有胸痛症状出现,同时还伴大汗淋漓、呕吐、恶心等情况时需及时就医。出现了以前从未出现过的胸闷、乏力、心慌症状,或在活动时出现心慌、气短等现象或症状加重,并有逐渐加重的趋势时,需即刻就医。

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常规体检当中,有一项检查不是查心脏的,却能提前预警心梗,这就是颈动脉B超。因为在全身的动脉系统中,只有颈动脉这个位置最表浅,超声能看见粥样硬化。而且颈动脉在全身的动脉血管当中离心脏最近,每时每刻又在往大脑供血,供血最多的地方最容易出事儿。所以如果颈动脉有动脉粥样硬化斑块,那么心脏的冠状动脉很可能就出事儿了。所以特别建议三高的朋友们,非常有必要常规检查中做颈动脉B超这个项目。如果颈动脉尚未发现斑块,可以每两年做一次颈动脉B超检查。如果发现了较大的斑块,就要马上到心内科进一步检查了。

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临床数据表明,至少有80%~90%的心肌梗塞患者有前期征兆,比如胸闷、隐痛或心慌,但是由于这些早期症状都只是持续很短的时间,可能只有几分钟或是十几分钟就自行缓解,所以很多人不以为意,导致心肌梗塞真正到来时,手忙脚乱甚至危及生命。医生提醒,急性心梗一般有发病前兆:如近期心绞痛发作频繁,或疼痛时间超过15分钟,而且即使是休息或者服用救心丹或者硝酸甘油也无法缓解,或过去无心绞痛者,突然出现心绞痛,并伴有心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、有濒临死亡感等症状,均是心梗信号;出现原因不明的胸背疼、咽部异物感、牙疼、上腹不适或疼痛、胃部严重烧灼感、大汗淋漓、呼吸困难和神志不清等,即使无心绞痛,也可能是急性心肌梗死的信号。及时呼救并拨打120,因为真正的心肌梗死不是家庭一般药物能够缓解的,去医院处理才是终极解决方案。

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冬季天气转寒,气温、气流等气象要素变化剧烈,尤其是老年人对环境温度的耐受性差,在遇到寒冷刺激时,肾上腺分泌活动会增加,促使血液循环加快以抵御寒冷。精准干预同时,肾上腺分泌的激素增多会使血管收缩、血压升高,过高的血压会引起脑出血,加速的血流有使动脉粥样斑块脱落堵塞脑血管的危险。这时,如果脱落的动脉粥样硬化斑块和血栓在血液中流动,在脑部的末梢小动脉内壁停滞,就会形成血栓。对于本来就患有脑血栓的病人来说,由于血管再次阻塞,血流供应中断,就会导致脑栓塞面积增大或脑卒中再次复发,使病情恶化。干预筛查所以冬季对脑梗塞的预防尤为重要。

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