心梗预警
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广州专业老年痴呆早筛

2020-04-05
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目的建立脑梗死的预警评分体系,并应用该体系预测脑梗死的发生风险。方法根据脑梗死危险因素在1803例脑梗死患者中的发生频率,建立脑梗死发生的极高危、高危及危险风险的评分体系。从重庆渝中区石桥街道社区6283名居民中抽取65岁以上人群943例,随访3年,应用此评分体系预测脑梗死的发生风险。结果943例65岁以上人群中,可能发生脑梗死的极高危风险组151例、高危组306例和危险组354例,随访3年后3组的脑梗死发生率分别为27.8%、19.3%和10.7%,组间比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论作者建立的脑梗死预警评分体系能够正确提示脑梗死的发生风险,对脑梗死的预防有一定的指导意义。

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心梗又称心肌梗塞,其实来源于冠心病。冠心病是由于心脏的冠状动脉管壁形成了粥样斑块导致官腔狭窄而致。有些附着的斑块不稳定,脱落后会跟随血液流动,如果恰逢冠状动脉痉挛,使官腔更窄,就会导致冠状动脉的闭塞,从而发生局部心肌。而局部心肌因为完全失去血液供应而坏死,最终则演变成人们常说的心梗。心梗的源头可以说就是冠心病的成病源头,即包括冠状动脉粥样硬化在内的全身动脉硬化,其实说到底,这是一个全身性的慢性疾病!而且目前有很多因素都会加速身体的动脉硬化,其中高血压、高血脂、糖尿病、吸烟这四种因素是风险高的。对于这种全身性慢性疾病,其实冰冻三尺非一日之寒。即使在它看似的“突发”情况下,我们的身体也早就已经提前“预警”哦!

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短暂性视力妨碍主要的外在表现就是看东西不清楚,或者是视角比较窄,只能看到某个东西的一部分,这种情况一般都是短暂性的,会很快恢复正常,但不可大意,这就是脑梗塞的早期预警。脑梗塞就是气血流通不畅,大脑内的氧气以及血液得不到及时的循环。而大脑支配着全身的活动,一旦大脑异常,就很容易出现四肢不听使唤,整个身体失去平衡能力,而又无法判断究竟是哪里出了问题。其实这就是脑梗塞在发出预警!经常性的打哈欠,特别是呼吸中枢缺氧的症状现象。当脑动脉变硬时,动脉管腔变得越来越窄,脑严峻恶化。人的80%左右在缺血性脑梗攻击前5到10天,会出现哈欠连天的现象,所以一定要多加注意这一项脑梗预警。

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如果出现有以上这几种情况,就有可能是心肌梗死的前兆,心肌梗死的救援时间是90分钟,如果患者发生了心肌梗死,是立即送往医院进行治疗,不要自行施救,以免对患者造成不好的影响。一步:患者突发心肌梗死,需要及时拨打120急救电话,并且不要自行施救;二步:可以让患者在原地平躺或卧姿的方式,让患者保持深呼吸,并减少活动三步:不要给患者乱用药物以及做心脏复苏,在没有明确病情的时候不要随意服用阿司匹林和硝酸甘油,以免对后续治疗带来难度;四步:在90分钟内将患者送往就近的医院,如若需要手术配合治疗,也需要患者家属及时配合。了解心肌梗死的原因和前兆之后,平时我们应该做到预防心肌梗死的发生,如果平时有胸部疼痛等现象一定要引起重视,平时也要注重养成良好的生活习惯,让自己的身体保持健康,才不会让心梗有机可乘。

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长久以来,乳房触诊自查,是很多科普文章里都提到过的一个预防乳腺癌的方法。专业老年痴呆遗憾的是,现有所有指南(包括中国指南),目前均不推荐患者自己进行乳房自查。指南认为,不能降低乳腺癌的检出率和死亡率,反而由于过度检查,很容易错将正常乳腺和孤立性结节误认为是乳腺癌(假阳性),导致恐慌甚至导致过度手术治疗。但是,对乳腺疾病的知识普及,特别是对乳腺癌的警示,可以提高其自我检出率。第一时间判断乳腺癌特有临床表现,如肿块、乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等,可以有效提高患者的及时入院检查率,当发现自己出现类似症状时,应该第一时间进行就诊。目前最常用,也最有效的乳腺癌筛查,是X线钼靶进行检查。老年痴呆早筛除了钼靶之外,MRI和B超乳腺筛查也在临床广泛应用。

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