石家庄精准心梗筛查

目的建立脑梗死的预警评分体系，并应用该体系预测脑梗死的发生风险。方法根据脑梗死危险因素在1803例脑梗死患者中的发生频率，建立脑梗死发生的极高危、高危及危险风险的评分体系。从重庆渝中区石桥街道社区6283名居民中抽取65岁以上人群943例，随访3年，应用此评分体系预测脑梗死的发生风险。结果943例65岁以上人群中，可能发生脑梗死的极高危风险组151例、高危组306例和危险组354例，随访3年后3组的脑梗死发生率分别为27．8％、19．3％和10．7％，组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论作者建立的脑梗死预警评分体系能够正确提示脑梗死的发生风险，对脑梗死的预防有一定的指导意义。

心梗，顾名思义就是“心肌梗死”，是由于冠状动脉粥样硬化斑块发生破裂形成血栓，堵塞了冠状动脉的血流或是冠状动脉持续痉挛，致使一部分心肌失去血液供应而发生坏死的病症，会导致心律失常、休克、心衰甚至直接猝死。这4个症状可能是心梗前兆生活中，绝大多数人并不了解心梗常识，更加无法辨识是否为心梗发作。其实，临床中并非所有的心梗发作都有先兆，但通常50%—80%的患者在发作前都会有一些预警的症状。长时间的心绞痛：大部分人会突然发现持续20min以上的心绞痛，既往有过心绞痛的患者，症状加重，时间延长。同时还伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感；胃肠道反应：许多人还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道的症状；休克、晕倒等症状：少数人不会感受到疼痛，而是直接休克、晕厥；与劳累有关的全身性疼痛：患者一劳累或一激动，就出现身体疼痛，一休息疼痛就消失了。疼痛不一定是心脏相关部位，可能是肩膀疼痛、后背疼痛，胃疼甚至可能是牙疼、腹泻。

肩背疼痛：排除颈椎病的情况，出现不明原因的胸背痛、肩颈胳膊疼，这样的情况往往还会出现今天脖子疼、过了一天下巴疼，或是今天疼明天又不疼了，反复出现转移，就应该注意，及时到医院就诊。心绞痛频繁发作：心梗发作的几天前，一些患者常会觉得胸口发紧，开始可能只持续几分钟，之后还会反复。 这也是心肌梗死的典型症状和最常见症状，口服硝酸甘油也没有明显效果，就像是“胸部坐着一头大象”，充满挤压、重压或胀满感。

很多心肌梗死患者的疼痛症状是从胸部开始，然后蔓延到肩部、手臂、肘部、背部、颈部、下颌部或腹部。但有些患者可能没有胸痛，而仅有其他部位的疼痛，或者疼痛部位发生变化。例如下颌疼痛、牙痛和头痛等。约75-95%的病人伴有心律失常，多见于起病1-2周内，而以24小时内为最多见，心律失常中以室性心律失常最多，如室性早搏，部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死。房室传导阻滞、束支传导阻滞也不少见，室上性心律失常较少发生。前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞，下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞，室上性心律失常多见于心房梗塞。

如果出现有以上这几种情况，就有可能是心肌梗死的前兆，心肌梗死的救援时间是90分钟，如果患者发生了心肌梗死，是立即送往医院进行治疗，不要自行施救，以免对患者造成不好的影响。精准心梗一步：患者突发心肌梗死，需要及时拨打120急救电话，并且不要自行施救；二步：可以让患者在原地平躺或卧姿的方式，让患者保持深呼吸，并减少活动三步：不要给患者乱用药物以及做心脏复苏，在没有明确病情的时候不要随意服用阿司匹林和硝酸甘油，以免对后续治疗带来难度；四步：在90分钟内将患者送往就近的医院，如若需要手术配合治疗，也需要患者家属及时配合。心梗筛查了解心肌梗死的原因和前兆之后，平时我们应该做到预防心肌梗死的发生，如果平时有胸部疼痛等现象一定要引起重视，平时也要注重养成良好的生活习惯，让自己的身体保持健康，才不会让心梗有机可乘。